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青春伙伴|心理咨询师成长-阿斯伯格综合症案例报告分享

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青春伙伴|心理咨询师成长-阿斯伯格综合症案例报告分享

发布日期:2019-11-15 作者: 点击:

大亚湾团区委“青春伙伴”-关爱青少年健康成长顶目系列活动之青少年心理工作人员技能成长活动,于2019年10月10日在壹品国际907举行,主题为:阿斯伯格综合症案例报告分享。参加成长咨询师共8人,均为中心志愿服务队成员。

近期各咨询师在关爱青少年个案咨询中,已遇6例儿童语言沟通不畅,与同龄孩子相比语言表达相对迟缓;但智力均正常甚至高于同龄孩子,个别案例有自言自语行为,对周边的信息刺激反应迟钝或无反应,家长主诉在幼儿园及学校中不被接纳,和其他孩子建立关系能力弱,被边缘化,被其他孩子欺负或有攻击其他孩子的行为,不能融入到集体中,为此家长非常困惑,甚至有部分家长错误的给孩子贴上多种不符实际的负性标签(笨蛋、精神病、蠢猪等),更有个别案例被初诊为智障儿童,也有个案被鉴别为阿斯伯格综合症。

 经过中心对以上案例进行了深度摄入性会谈,纵向了解其幼年成长陪伴及病理性诊断结果,这些孩子并没有生理上的缺陷,都是在3岁前和孩子的语言互动较少,甚至为了孩子不影响大人工作生活直接给孩子玩手机和平板电脑,导致孩子情绪识别能力欠缺,语言能力发育迟缓。为了让各位咨询师明确此类心理问题与阿斯伯格综合症的鉴别,达到未接触过此类案例的咨询师及学员对此类个案有清晰的认知并借鉴典型案例咨询经验。

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小组首先就阿斯伯格综合症的定义、症状及鉴别进行了学习:

阿思伯格综合症(Aspergersyndrome,AS)是一种主要以社会交往困难,局限而异常的兴趣行为模式为特征的神经系统发育障碍性疾病,在分类上与孤独症同属于广泛性发育障碍,该病系由奥地利精神病学家Asperger1944年首先提出,仅比Kanner发现孤独症晚一年。该病病因不明,发病率可能远高于儿童孤独症,对儿童精神健康危害甚大。是一种较常见的儿童发育行为疾病,阿斯伯格综合征的发病率要比自闭症高,大约每一万名小孩里就有7位阿斯伯格综合征患者。阿斯伯格综合征一般被定义为“没有智能障碍的自闭症”。另一种说法叫做“天才病”。

该病的患儿往往机械记忆能力很好,如认路、记忆火车时刻表、地铁站或公交站牌等;他们可能对某些领域或学科如生物、地理、自然等有较深入的了解;他们的智力和语言能力是正常的,有时甚至会使用一些成语、典故或者说出一些让大人感到吃惊的话;虽然他们和小朋友的相处常常有冲突,但是他们却是有交流和交往愿望的,只是缺乏人际交往技巧,不懂得如何和别人打交道,从而容易受同龄人排斥。

另外,他们可能行为比较刻板、固执、思考问题直来直去,显得不是那么灵活,还存在手眼协调能力以及精细动作能力差等问题。这些表现在每一个孩子身上不尽相同,程度也不一样,但他们有着共同的核心障碍:社交困难。因为其语言及智力水平发育大多正常,所以孩子的社交困难往往在早期不易被家长和老师察觉,加上国内对该症认识不足,造成其漏诊误诊较多。

王老师分享了一位初中男生因出生分娩过程中,缺氧窒息导致的阿斯伯格综合症的案例。该同学经常与同学发生冲突,无法适应班级环境。其情绪不稳定时具有攻击性行为,给自身和他人带来安全隐患,后续转介诊断为阿斯伯格综合征的案例。在心理老师辅导下,通过沙盘游戏帮助他表达和宣泄情绪,提供情感支持;同时,运用认知行为疗法帮助他调整认知,管理情绪,学习基本的人际交往技能,经过一个学期15次的心理咨询,其攻击行为大为改善,基本适应班集体。

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焦老师分享了自身咨询中所接触到的社交障碍案例,与阿斯伯格综合症的区别之处。马老师、尤老师也分享了身边的日常案例,小组对以上案例进行了分析与探讨。大家一致认为,阿斯伯络综合症与普通的社交障碍案例,症状有类似,但有本质的区别,但咨询方案的制定及技术的使用是有借鉴性的。这类个案在日常社交中会时常感到无所适从,并出现明显的情绪问题和偏差行为。在中心定期关注的基础上,更需要家长、老师给予更多的有针对性的关注、关心与关爱、帮助他们更好的融入同龄人的学习生活,走向社会。


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